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9.03.03ARCHIVADA FOTOCOAGULACIÓN DEL DRUSEN MACULAR
SecciónMisceláneos Fecha Original: 5 de julio de 2007
SubsecciónMisceláneos Fecha Revisión21 de septiembre de 2016
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Definición


Fotocoagulación describe el uso de energía laser enfocada para tratar una condición. Este tratamiento ha sido evaluado como un método para disminuir la progresión de la degeneración macular asociada a la edad avanzada
La degeneración macular relacionada a la edad (AMD) es un proceso lento, indoloro que en sus etapas iniciales se caracteriza por la pérdida mínima de la visión y la acumulación de grandes cantidades de drusen. Los drusens son pequeños depósitos amarillos o blancos de debris celular que se forman en la capa de tejido que se encuentra debajo de la retina o sobre de la papila del nervio óptico y su irrigación sanguínea, el coriocapillaris. Estudios epidemiológicos han demostrado que la presencia de grandes cantidades de drusen aumenta el riesgo de desarrollar la neovascularización coroidal con pérdida irreversible de la visión.
Dos modalidades distintas de láser, el argo y el infrarrojo han sido utilizadas para eliminar el drusen por fotocoagulación en un esfuerzo de prevenir el desarrollo de la neovascularización coroidal (CNV). Esta modalidad de tratamiento para el drusen macular está aprobada por FDA y representa una indicación más para el uso de láser.
Política
Terapia con láser para la destrucción de drusen macular no se considera para pago, ya que no hay evidencia definitiva de sus beneficios y complicaciones. La evidencia conflictiva principal proveyó un estudio donde el ojo tratado mejoró la agudeza visual al cabo de un año, pero el ojo contralateral, no tratado, mostró un aumento en el desarrollo de CNV.
Códigos
Codes Number Description
CPT 67299 Unlisted procedure, posterior segment
0017T Destruction of macular drusen, photocoagulation (code deleted 12/31/10)
ICD-9 Procedure
ICD-9 Diagnosis Not medically necessary for all relevant diagnoses
362.57 Degeneration of macular and posterior pole: drusen (degenerative)
HCPCS
ICD-10-CM (effective 10/1/13) Not medically necessary for all relevant diagnoses
H35.361-H35369 Drusen (degenerative) of macula code range
ICD-10-PCS (effective 10/1/13) ICD-10-PCS codes are only used for inpatient services.
085E3ZZ, 085F3ZZ Surgical, eye, destruction, retina, percutaneous, code by right or left

Limitación
Según las establecidas en póliza.
___________ ____________________________________
Ángela Hernández, MD Benjamín Santiago, MD,
Director Médico Asociado Director Médico Ejecutivo
Rev.09/21/2016
11/14/12
07/28/09 (iCES)

Referencias

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